最近流感很严重,门诊遇到一个感冒的宝宝,发烧到了40℃,他妈咪二话没说,直接给喂了两片头孢!
结果呢?——“火热依旧啊”!
感冒要先看血常规,分清楚是病毒还是细菌,如果用错了药,是一点用都没有的,甚至还会起反作用!
最近流感严重,孩子发热,妈咪着急,不少妈咪认为孩子发炎了,就会给孩子喂所谓的“消炎药”,其中很多都是抗生素。而抗生素就是抗细菌的,对病毒就不管用了。
宝宝感冒了直接给吃药,不看血常规能行么?
通过简单的一个血常规,就能分清细菌和病毒了。
那我们就简单看的血常规中三项:白细胞数目(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、淋巴细胞百分比(LYM%)。
①白细胞(WBC):升高的原因很多,其作用也不用多讲,因为了解这么多没意义。只要记住,感冒中白细胞一高,九成有感染,而且九成是细菌感染,其数量与感染程度成正比。
②中性粒细胞百分比(NEUT%):中性粒细胞可以吃细菌,所以他一高,基本就证明有细菌了。
③淋巴细胞百分比(LYM%):淋巴细胞主要是对抗病毒,所以他一高,基本就是有病毒了。
中性粒细胞百分比(NEUT%)和淋巴细胞百分比(LYM%),他们就像各自在天平的两边,一个高了,另一个一定低。
那么,就比较简单了:
中性粒细胞百分比(NEUT%)高,淋巴细胞百分比(LYM%)低——细菌
中性粒细胞百分比(NEUT%)低,淋巴细胞百分比(LYM%)高——病毒
但是特别注意:
宝宝4-6天龄和4-6岁,这两个年龄阶段 正常的是中性粒细胞百分比(NEUT%)(大约是40%多)≈淋巴细胞百分比(LYM%)(大约是40%多)的。
在4-6天龄和4-6岁之间,宝宝的血常规结果,正常的是 淋巴细胞百分比(LYM%)高于 中性粒细胞百分比(NEUT%),在2岁左右,淋巴细胞百分比(LYM%)是最高的。
宝宝感冒了直接给吃药,不看血常规能行么?
CRP(C反应蛋白):
一般查血常规时,医生都会建议把CRP(C反应蛋白)加上,CRP是炎症的一个敏感指标
当CRP>10时,基本就是提示细菌感染了。
大道至简,但医学并非如此简单。我的目的是让大家别乱吃药,而不是让大家给别人看病的!
宝宝感冒了直接给吃药,不看血常规能行么?
感冒发烧了如何治疗:
①发烧,38.5℃以下,尽量物理降温;38.5℃以上,口服退烧药。
②细菌么,可以考虑抗生素治疗。
③病毒么,自己扛一下,因为感冒90%是病毒感染引起的,而病毒感染,机油自限性,就是说,自己能扛住,不用吃药自己就能好。
特别注意:
①如果是宝宝有高热惊厥史的,最好在38.0℃,可以酌情用上退烧药,避免温度迅速升高引起惊厥。
②不管是什么感冒,都是要多喝热水。
③如果有搞不清楚的,不能不懂装懂,要及时咨询专业的医生